2020 서울시 연구직 역학 문제 정답 - 2020.10.17.

 

7급, 연구사_역학1정답(2021-05-23 / 512.7KB / 168회)

 

 역학(7급, 연구사) A책형 1/3쪽 1. 30세 이상 성인을 대상으로 흡연노출에 대한 환자-대조군 연구를 시행하려고 한다. 흡연과 질병의 오즈비(odds ratio)가 비교위험도(relative risk)의 근사치로 사용 될 수 있는 질환은? ① 비만 ② 만성콩팥병 ③ 제2형 당뇨병 ④ 고혈압 2. 역학의 대표적인 활용분야에 대한 설명으로 가장 옳지 않은 것은? ① 질병의 자연사와 예후를 파악한다. ② 질병의 원인과 위험요인을 파악한다. ③ 병원체의 새로운 분자적 특성을 파악한다. ④ 지역사회에 도입된 보건사업의 효과나 효율성을 평가한다. 3. 만성질환의 일반적인 역학적 특성으로 가장 옳은 것은? ① 만성질환은 예방할 수 없다. ② 주로 여성보다 남성에게 영향을 준다. ③ 만성질환 사망자는 주로 고소득 국가에서 발생한다. ④ 다수의 위험요인이 복합적으로 작용하여 발생한다. 4. 에서 설명하는 역학적 연구방법은? 위나선균(Helicobacter pylori) 감염과 위암과의 관련성을 평가하고자 20,000명의 대상자를 등록하여 10년 동안 추적관찰하였고, 그 기간 동안 50명의 위암 환자가 발생하였다. 환자가 발생할 때마다 위암이 발생 하지 않은 대상자 중에서 환자와 연령, 성별, 등록시점을 짝지어 200명을 무작위 선정하였다. 이들 250명에 대해 연구 시작시점에 채취한 혈액을 검사하였다. ① 패널연구 ② 환자코호트연구 ③ 환자교차설계연구 ④ 코호트 내 환자-대조군연구 5. 의 자료로 계산한 민감도(sensitivity)와 특이도 (specificity) 값[%]은? 검사결과 질병군 비 질병군 계 양성 60 100 160 음성 40 400 440 계 100 500 600 민감도 특이도 ① 60% 80% ② 80% 60% ③ 37.5% 90.9% ④ 90.9% 37.5% 6. 의 내용을 토대로 하여 유행성 이하선염의 이차 발병률을 계산하는 식으로 가장 옳은 것은? (단, MMR 예방접종의 효과는 100%로 가정한다.) A 초등학교의 한 학년에서 유행성 이하선염이 발생 하였다. 역학조사 결과 한 명의 발단환자로부터 다른 학생들이 감염된 것으로 추정되었다. 최대 잠복기간 동안 이 초등학교에서 발생한 유행성 이하선염 환자는 발단 환자를 포함하여 총 20명이었다. 예방접종에 관한 기록을 검토한 결과, 한 학년의 전체인원 50명 중 15명은 MMR예방 접종을 받은 것으로 파악되었다. ① 20/50 ② (20-1)/(50-15-1) ③ (20-1)/(50-15) ④ (20-1)/(50-1) 7. 한 지역사회에서 신종 호흡기 감염병이 발생하였다. 이 질환의 기초감염 재생산수(Reproductive number)가 2.5일 때, 해당 지역사회에서 유행을 억제하기 위해 면역력을 가져야 하는 최소 인구비율[%]은? ① 40% ② 50% ③ 60% ④ 70% 8. 두 변수 간의 연관성 평가를 위해 통계분석을 하려고 한다. 성별(남/여)과 당뇨병 치료(예/아니오)의 연관성을 평가하고자 할 때, 가장 적절한 통계분석방법은? ① 독립 t-검정 ② 일원분산분석 ③ 카이제곱 검정 ④ 상관분석 9. 는 갑(甲) 부서에 근무하는 10명의 근로자를 대상으로 2011년부터 2017년까지 7년간 관상동맥질환 발생을 조사한 자료이다. 100인년당 평균발생률[명]은? (단, 질병 발생의 가능성은 관찰기간 내의 모든 시점에서 일정하다.) ① 5.7명 ② 10.0명 ③ 16.7명 ④ 40.0명 역학(7급, 연구사) A책형 2/3쪽 10. 한 측정값을 다른 측정값으로 나눈 A : B 또는 A/B 형태로 나타내는 지수를 지칭하는 용어는? ① 비(ratio) ② 분율(proportion) ③ 율(rate) ④ 조율(crude rate) 11. 는 두 명의 의사가 100명의 사람을 대상으로 각각 독립적으로 K검사를 판독한 결과이다. 두 의사 간의 전체적인 일치백분율[%]은? 의사 1 의사 2 양성 음성 양성 1 3 음성 2 94 ① 4% ② 5% ③ 95% ④ 96% 12. 서울시에서 20세 이상 성인을 대상으로 미세먼지와 식습관에 대한 설문조사를 우편을 통해 시행하고자 한다. 일반적인 우편 조사의 장점으로 가장 옳은 것은? ① 직접 면담법보다 경제적이다. ② 설문조사 방법들 중 회수율이 가장 높다. ③ 응답자와 비응답자 간의 선택 바이어스가 없다. ④ 분석 시 무응답 효과를 고려하지 않아도 된다. 13. B형 간염과 간암의 관련성을 평가하기 위한 환자-대조군 연구에서 대조군을 만성 간질환의 과거력에 따라 짝지어 선정하였다. 관련성 평가 시 가장 고려해야 할 사항은? ① 과잉 짝짓기(over matching) ② 검출 바이어스(detection bias) ③ 추적관찰 탈락(follow-up loss) ④ 과거비교군(historical control) 설정 14. A시에서는 그동안 수동감시 체계로 진행해 온 특정 감염병에 대해 능동감시 체계로 전환하여 한시적으로 운영하고자 한다. 능동 감시체계로 전환하여 운영할 수 있는 사례로 가장 옳지 않은 것은? ① 특정 감염병에 대한 보건사업 수행 후 그 효과를 타당성 있게 평가하기 위한 경우 ② 새로운 감염질환이나 전파경로 등에 관한 조사가 필요한 경우 ③ 지역사회 내 특정 감염병 유행이 예측되어 집중적인 자료수집이 필요한 경우 ④ 대상 감염병에 대해 보고받는 기관의 부담을 경감 시키고자 하는 경우 15. 2019년 우리나라 주요 사망원인 중 10년 전보다 사망률이 감소한 것으로만 바르게 나열한 것은? ① 폐렴, 심장질환 ② 운수사고, 뇌혈관질환 ③ 악성신생물, 알츠하이머병 ④ 고의적 자해(자살), 고혈압성 질환 16. 의 내용에서 식중독의 원인으로 가능성이 가장 높은 음식은? 한 초등학교에서 집단 식중독 신고가 접수되어 보건소 에서는 원인 파악을 위한 역학조사를 시행하였다. 식중독 증상이 있는 학생들은 관련 병원체의 잠복기를 고려했을 때 7월 28일과 29일 양일 간의 학교 내 급식이 유일한 공통 노출력이었다. 학생들의 섭취 음식 종류별 비교 위험도 결과는 표와 같다. 일자별 식단 비교 위험도 95% 신뢰구간 P -값 최소 최대 7월 28일 오징어볶음 0.65 0.30 1.22 0.32 뭇 국 0.91 0.85 1.30 0.82 현미밥 7.32 0.38 9.16 0.18 7월 29일 김 치 5.14 0.87 12.72 0.07 돼지고기볶음 7.23 6.20 9.30 0.01 무생채 3.28 1.28 5.80 0.05 ① 현미밥 ② 김치 ③ 돼지고기볶음 ④ 무생채 17. 고혈압 환자에 대한 환자-대조군 연구를 수행하였다. 환자군은 수은주혈압계를 이용해 혈압을 측정하였고 대조군은 전자혈압계를 이용해 혈압을 측정하였을 때, 나타날 수 있는 바이어스로 가장 옳은 것은? ① 버크슨 바이어스(Berkson’s bias) ② 면담자 바이어스(Interviewer bias) ③ 확인바이어스(Ascertainment bias) ④ 측정바이어스(Measurement bias) 역학(7급, 연구사) A책형 3/3쪽 18. 유행곡선은 모양에 따라 여러 정보를 제공하는데, 증식형 유행곡선(propagated epidemic curve)에 대한 설명으로 가장 옳은 것은? ① 감수성 있는 사람들이 공동오염원에 단일 노출되어 발생하는 유행이다. ② 감수성 있는 사람들이 공동오염원이 제거되지 않아 여러 번에 걸쳐 지속적으로 노출되어 발생하는 유행 이다. ③ 감수성 있는 사람들이 공동오염원에 간헐적으로 노출 되어 발생하는 유행이다. ④ 감수성 있는 사람들이 감염환자에 아무런 중재 없이 노출되어 사람 간 전파가 일어나 발생하는 유행이다. 19. 비타민 C의 섭취가 심혈관질환을 예방하는지 알아보기 위하여 여러 종류의 문헌을 찾아보고자 할 때, 가장 근거의 수준이 높은 연구방법론에 해당하는 것은? ① 무작위배정임상시험에 대한 체계적 문헌고찰 ② 전향적 코호트연구에 대한 체계적 문헌고찰 ③ 환자-대조군 연구 ④ 사례군연구 20. 단면연구 설계로 수행하기에 가장 적절한 연구 주제는? ① 소아백혈병 환자의 발병 원인에 대한 연구 ② 새로 개발된 당뇨병 치료제의 효과 평가 연구 ③ 고혈압 환자의 유병률과 관련 요인에 대한 연구 ④ 태아 시기 부모의 흡연과 선천성판막기형 간의 관련성 연구 이 면은 여백입니다.