2025 소방 경력채용 응급처치학개론 문제 정답 - 2025.3.29.

 

응급처치학개론정답(2025-03-29 / 1.33MB / 177회)

 

 【 응급처치학개론 】 1. ｢119구조･구급에 관한 법률 시행령｣상 국제구급대원의 일반 교육훈련에 대한 내용으로 옳은 것은? ① 기초통신 ② 응급처치 ③ 해외 응급의료체계 ④ 국제 항공이송 관련 교육 2. ｢응급의료에 관한 법률 시행규칙｣상 1급 응급구조사의 업무 범위에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? ① 일정량의 수액 투여 시 정맥혈 채혈 ② 심전도 측정 및 전송(의료기관 안에서는 응급실 내에 한함) ③부목･척추고정기･공기 등을 이용한 사지 및 척추 등의 고정 ④ 응급 분만 시 탯줄 결찰 및 절단(현장 및 이송 중에 한하며, 지도의사의 실시간 영상의료지도 하에서만 수행) 3. 다음 내용을 읽고 ｢응급의료에 관한 법률｣ 및 같은 법 시행령, 시행규칙상 A회사에 업무정지 처분을 갈음하여 부과한 과징금의 총금액으로 옳은 것은? ∙S 시 지역에 재해 등으로 환자가 여러 명 발생하여 보건복지부 장관이 구급차 등을 운용하는 자(A회사)에게 응급 환자 이송 등의 업무에 종사할 것을 명하였으나 A회사는 정당한 사유 없이 명령을 거부하였다. ∙보건복지부장관은 명령을 거부한 A회사에 업무정지 처분을 명하려고 했으나 최근 1년간 위반 이력이 없고 업무의 정지가 국민보건의료에 커다란 위해를 가져올 우려가 있다고 인정 되어 업무정지 처분을 갈음하여 과징금을 부과하였다(1차 위반). ∙A 회사의 업무정지 처분일이 속한 연도의 전년도 1년간 총 수입금액(구급차운용수입금액)은 9억원이었다. ∙그 밖에 처분 등에 있어서 감면, 가중 사유는 없었다. ① 3,900,000원 ② 4,900,000원 ③ 5,900,000원 ④ 6,900,000원 4. 교통사고 현장에 펌프차와 구급차가 출동하였다. 과 같이 펌프차가 먼저 도착해서 현장 안전을 확보하였을 때 뒤에 도착한 구급차의 정차 위치로 옳은 것은? (단, 화재, 유독 가스, 화학 물질 등의 사고는 없는 현장이다.) ①(가) ②(나) ③(다) ④(라) 15 / 36 5. 다음 환자에 대한 적절한 처치로 옳지 않은 것은? 8. 다수사상자가 발생한 현장에서 START 분류법을 적용하려고 72세 남자가 갑작스런 오른쪽 사지 마비 증상을 보인다고 하여 출동하였다. 신시내티 병원 전 뇌졸중 선별검사(CPSS) 에서 양성 소견을 보이고 고혈압 외에 다른 질환은 없다. 혈압 145/95mmHg, 호흡 23회/분, 맥박 85회/분, SpO2 90 %, 혈당 90 mg/dL이다. ① 기도를 확보하고 유지한다. ②SpO2를 94 % 이상 유지한다. ③ 수축기압을 120mmHg 이하로 낮춘다. ④ 수액라인을 연결하고 등장성 결정질액을 공급한다. 6. 다수사상자가 발생한 현장에서 SALT 분류법을 시행할 때의 인명구조중재술(LSI: Life Saving Intervention)로 옳지 않은 것은? ① 쇼크 시 수액 투여 ② 다량의 출혈 시 지혈 처치 ③ 외상으로 인한 긴장성 공기가슴증 시 바늘감압술 시행 ④ 화학 물질에 노출 시 자동주사기형(Auto Injector) 해독제 투여 7. 구급대원이 장기간의 스트레스 노출로 몸과 마음이 지쳐 신체적으로 여러 질병이 나타났다. 셀리에(Selye, Hans) 박사의 이론에 근거한 스트레스 반응 단계는? ① 경고 단계 ② 소진 단계 ③ 저항 단계 ④ 포기 단계 한다. 비응급(등급) 환자에 해당하지 않는 것은? (단, 설명하지 않은 환자 상태는 무시한다.) ① 가슴을 부여잡고 힘겹게 보행 중인 자 ② 다량의 출혈 부위를 스스로 압박하며 보행 중인 자 ③ 스스로 걷지 못해 동료의 부축을 받아 이동 중인 자 ④ 쓰러진 가족 주변에서 서성이고 있는 단순 찰과상만 있는 자 9. 수기 가슴압박이 어려울 때 기계식 심폐소생술 장치(Mechanical CPR Device)를 적용해 볼 수 있는 상황으로 옳지 않은 것은? (｢2020년 한국심폐소생술 가이드라인｣ 기준) ① 임신부의 심장이 정지된 경우 ② 감염병 노출 가능성이 있는 경우 ③ 공간이 좁은 승강기로 환자를 옮기는 경우 ④ 흔들리는 구급차 안에서 심폐소생술을 하는 경우 10. 구급대원이 심폐소생술을 중단할 수 있는 상황으로 옳지 않은 것은? ① 사망으로 추정한 경우 ② 의사가 사망을 선고한 경우 ③ 소생 시도 금지가 확인된 경우 ④ 구급대원이 지쳐 더 이상 시행할 수 없는 경우 16 / 36 11. 43세 남자에게 현장에서 심폐소생술을 시행 중이다. 초기 14. 홍역이 의심되는 28세 남자에게 심폐소생술 중 기관내 심전도는 심실세동이 관찰되어 150J로 제세동을 시행하였다. 2분 동안 가슴압박을 진행한 후의 심전도가 다음과 같을 때, 즉시 시행해야 할 처치로 옳은 것은? (｢2020년 한국심폐소생술 가이드라인｣ 기준) ① 가슴압박 ② 의식 확인 ③ 에피네프린 투여 ④ 목동맥 맥박 확인 12. 전문심장소생술 시, 투여하는 약물의 용량에 대한 설명 으로 옳지 않은 것은? ① 비틀림 심실빈맥이 관찰되는 경우 마그네슘의 투여량은 1-2 g이다. ② 심폐소생술을 시행하는 동안 에피네프린의 최대 투여량은 1 mg이다. ③ 제세동에 반응하지 않는 경우 아미오다론의 최초 투여량은 300 mg이다. ④ 제세동에 반응하지 않는 경우 리도케인의 추가 투여량은 0.5-0.75 mg/kg이다. 13. 56세 여자가 어지러움을 동반한 의식장애를 보인다. 혈압이 65/40 mmHg이고 심전도가 다음과 같을 때, 시행해야 할 처치로 옳은 것은? ① 50J로 동기심장율동전환(synchronized cardioversion) ② 100J로 동기심장율동전환(synchronized cardioversion) ③ 50J로 비동기심장율동전환(unsynchronized cardioversion) ④ 100J로 비동기심장율동전환(unsynchronized cardioversion) 삽관을 시행하려고 할 때, 감염 전파를 줄일 수 있는 방법으로 옳은 것은? (｢2020년 한국심폐소생술 가이드라인｣ 기준) ① 전문소생술에는 최대 인원이 참여한다. ② 기관내삽관 시 비디오 후두경을 사용한다. ③ 처치의 편의를 위해 보호장비는 최소화한다. ④ 기관내삽관보다 성문외 기도기를 우선적으로 사용한다. 15. 55세 남자가 회의 도중 가슴을 짓누르는 듯한 통증과 답답함을 호소한다. 현장에 도착한 구급대원이 시행한 심전도가 다음과 같을 때 의심할 수 있는 소견으로 옳은 것은? ① 측벽 심근경색(lateral MI) ② 하벽 심근경색(inferior MI) ③ 후벽 심근경색(posterior MI) ④ 전중격 심근경색(anteroseptal MI) 16. 뇌경색 치료를 위해 혈전용해제(tPA)를 투여할 수 있는 환자로 옳은 것은? ① 혈당이 40mg/dL인 환자 ② 1년 전 뇌출혈이 있었던 환자 ③ 6주 전 위장관 출혈이 있었던 환자 ④ 교통사고로 인한 복강 내 출혈이 있는 환자 17 / 36 17. 8세 소아가 벌에 쏘여 보호자가 119에 신고하였다. 환아는 20. 52세 남자가 어지러움과 가슴 불편함을 호소한다. 혈압 혈압 75/50 mmHg, 맥박 135회/분, 호흡 32회/분으로 얼굴 부종과 호흡곤란을 호소한다. 에피펜을 소지하고 있지 않은 상태에서 근육주사로 에피네프린을 투여할 때, 초기 용량으로 옳은 것은? (1:1000 용액 기준/｢2020년 한국심폐소생술 가이드라인｣ 기준) ①0.1mg ②0.3mg ③0.6mg ④1.0mg 18. 중증의 저체온( ① ② ③ ④ 머피 징후(Murphy’s sign) 쿨렌 징후(Cullen’s sign) 로이드 징후(Lloyd’s sign) 쿠싱 3징후(Cushing’s triad) — — — — 이자 방광 콩팥 막창자꼬리 31. 다음과 같은 증상을 보이는 3세 환아에 대한 처치로 가장 옳은 것은? ∙집에서 측정한 체온이 37.8℃이고 며칠 동안 기침을 하다가 밤부터 갑자기 호흡곤란이 심해졌다. ∙흡기 시 그렁거림(협착음)이 들리고 개가 짖는 듯한 기침 소리를 낸다. ∙아이는 코를 벌렁거리며 상당히 힘들어 하나 인후통 소견은 없다. ① 부종 완화를 위해 항히스타민제를 투여한다. ② 기도 폐쇄 예방을 위해 초기에 기관삽관을 시도한다. ③ 세균감염이 주 원인이므로 초기 항생제 치료가 필요하다. ④ 산소공급 후에도 호흡곤란이 더 심해지면 라세믹 에피네 프린을 분무한다. 심해지고 의식변화가 있다. 구급대원이 처럼 누운 환아의 머리를 가슴 쪽으로 구부려보았더니 환아의 무릎이 저절로 구부러졌다. 이에 대한 설명으로 옳은 것은? ① 커니히 징후(Kernig’s sign) 양성이다. ② 수막염이 의심될 때 시행하는 방법이다. ③ 트루소 징후(Trousseau’s sign) 양성이다. ④ 간질발작이 의심될 때 시행하는 방법이다. 33. 진통이 정상적으로 진행되는 분만 시도 중 문제가 생겼을 때, 임신부에게 처럼 자세를 변경하게 한 다음 두덩결합 부위(치골결합부위)를 손바닥으로 압박해볼 수 있는 경우에 해당하는 것은? ① 아기의 팔이 먼저 나올 때(사지분만) ② 아기의 엉덩이가 먼저 나올 때(둔위분만) ③ 아기의 어깨가 머리보다 클 때(견갑난산) ④ 매우 빠르게 분만이 진행될 때(급속분만) 34. 유산의 종류에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? ① 자연유산은 수정 후 2주 이내 발생하는 경우가 많다. ② 습관성유산은 자연유산이 연속적으로 3회 이상 발생한 것 이다. ③ 절박유산은 임신 35주 이후 자궁경부가 확장되어 태아가 사망할 수 있다. ④ 계류유산은 태아가 사망한 이후에도 임신부 몸에서 배출 되지 않은 것이다. 20 / 36 35. 전신성(Pre-renal) 급성콩팥손상의 원인으로 옳은 것은? 38. 호흡곤란 환자의 평가 및 처치에 사용되는 장비에 대한 ① 콩팥 결석 ② 패혈성 쇼크 ③ 항암제 복용 ④ 양성 전립샘 비대 36. 약물과 해당 약물 과다복용 시 사용할 수 있는 해독제의 연결이 옳은 것은? ① ② ③ ④ 펜타닐 베타차단제 벤조디아제핀 아세트아미노펜 37. 진드기가 감염의 전파 매개체(vector)인 감염병으로만 묶인 것은? ㄱ. 뎅기열 ㄴ. 라임병 ㄷ. 쯔쯔가무시증 ㄹ. 신증후군출혈열 ㅁ. 중증열성혈소판감소증후군 ①ㄱ, ㄴ, ㄹ ②ㄱ, ㄷ, ㅁ ③ㄴ, ㄷ, ㅁ ④ㄷ, ㄹ, ㅁ 설명으로 옳은 것은? ① 맥박산소측정기 — 동맥 내 O2량의 정확한 분압을 측정 ② 호기말이산화탄소분압측정기 — 동맥 내 CO2량의 상대적 백분율(%)을 측정 ③ 비재호흡마스크 — 고유량 산소공급장치로, 정확한 FiO2가 필요한 환자에게 우선 사용 ④ 코삽입관 — 자발호흡이 가능한 환자에게 6L/min 이하의 O2 공급이 필요할 때 주로 사용 티아민 플루마제닐 아질산나트륨 N-아세틸시스테인 39. 저혈압, 빈맥 및 빠른 호흡의 평가 소견을 보이는 환자 중 폐부종을 동반할 가능성이 가장 높은 경우로 옳은 것은? ① 심장눌림증 환자 ② 급성췌장염 환자 ③ 복부 자상 출혈 환자 ④ 흉부 척수손상(T2-T4 부위) 환자 40. 해리장애(Dissociative disorder)에 속하는 유형만을 에서 모두 고른 것은? (｢미국정신의학협회 정신질환 진단 및 통계 매뉴얼(DSM-5-TR)｣ 기준) ㄱ. 이인성 장애(Depersonalization disorder) ㄴ. 인위성 장애(Factitious disorder) ㄷ. 신체증상 장애(Somatic symptom disorder) ㄹ. 전환 장애(Conversion disorder) ①ㄱ ②ㄱ, ㄴ ③ㄱ, ㄴ, ㄷ ④ ㄱ, ㄴ, ㄷ, ㄹ 21 / 36