2016 서울시 7급 약물학 문제 정답 - 2016.6.25.

 

약물학_7급_A형정답(2021-04-30 / 254.8KB / 85회)

 

 Ⓐ - 7 1. 다음 약물 중 병용투여 시 간에서 약물대사효소를 유도하여 병용하는 다른 약물의 대사를 증가시킬 수 있는 약물을 모두 고르면? 가. Rifampin 나. Phenytoin 다. Phenobarbital 라. Cimetidine ① 가, 나, 다, 라 ② 가, 나, 다 ③ 가, 다 ④ 나, 라 2. 자살할 목적으로 약물A를 과량 복용한 사람이 복용 후 2시간 만에 응급실로 후송되었다. 내원할 당시 약물의 혈중농도는 40mg/L였으며, 약물A의 외관상 분포용적, 반감기, 청소율은 각각 80L, 40h, 35L/day다. 이 환자가 복용한 약물A의 대략 적인 양으로 가장 옳은 것은? ① 1.2g ② 2.4g ③ 3.2g ④ 6.4g 3. 다음 중 Aspirin에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? ① 위궤양 환자에게는 적은 양으로도 위장출혈과 같은 부작 용을 일으킬 수 있다. ② 저용량의 Aspirin을 장기복용하면 cyclooxygenase 억제 효과에 의해 대장암 발생이 감소할 수 있다. ③ 과다복용으로 인한 독성발생 시 Sodium bicarbonate를 투여하면 소변의 pH를 높여서 Aspirin의 배설을 촉진시 킬 수 있다. ④ 진통을 위한 소량의 Aspirin은 혈소판응집을 억제하지 않는다. 4. Naproxen 10mg이 Ibuprofen 100mg과 동일한 진통효과를 나타낸다면 다음 설명 중 옳은 것은? ① Naproxen은 full agonist이고, Ibuprofen은 partial agonist다. ② 통증을 완화하는 데 있어 Naproxen이 Ibuprofen보다 더 좋은 약이다. ③ Naproxen이 Ibuprofen보다 효능(efficacy)이 더 크다. ④ Naproxen이 Ibuprofen보다 효력(potency)이 더 크다. 5. 다음 중 짧은 시간 안에 같은 약물을 반복 투여할 때 약물의 효과가 급격히 감소하는 현상을 무엇이라고 하는가? ① Tolerance ② Idiosyncrasy ③ Hypersensitivity ④ Tachyphylaxis 6. 다음 중 전위차 의존성 Na+ 통로(voltage-sensitive Na+ channel)를 억제하여 심방성 및 심실성 부정맥치료에 광범 위하게 사용되는 약물은? ① Verapamil ② Procainamide ③ Ibutilide ④ Propranolol 7. 조현병(정신분열증) 치료에 쓰이는 약물 중 Haloperidol보다 Clozapine이 추체외로증후군(extrapyramidal syndrome)을 적게 일으키는 이유로 가장 옳은 것은? ① 도파민 유리를 억제하기 때문에 ② 도파민 D2 수용체에 대한 친화력이 낮기 때문에 ③ - 아드레날린 수용체를 차단하기 때문에 ④ 무스카린 수용체를 차단하기 때문에 8. 다음 중 Fluoxetine을 복용하고 있는 환자에게 Phenelzine을 투여할 경우 가장 심각하게 야기될 수 있는 증상은? ① Phenelzine의 혈장농도 감소 ② Fluoxetine의 항우울작용 감소 ③ 동요, 근육강직, 고열, 발작 ④ Fluoxetine의 대사 감소 9. 과량의 Atropine 전처리 후 혈압상승제인 Norepinephrine을 투여했을 때 일어날 수 있는 반응으로 옳은 것은? ① 심장에 대한 직접작용으로 심박수 감소 ② 간접적 반사작용으로 심박수 감소 ③ 심장에 대한 직접작용으로 심박수 증가 ④ 간접적 반사작용으로 심박수 증가 10. Captopril은 renin-angiotensin계의 전환효소억제제이다. 다음 중 Captopril에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? ① Bradykinin의 분해를 자극한다. ② 경구투여가 가능하다. ③ 고용량일 때 신장기능부전 환자에서 호중구감소증 또는 단백뇨를 초래할 수 있다. ④ Angiotensin I에서 Angiotensin II로의 전환을 차단한다. Ⓐ - 8 11. 남자 아기(18개월)가 Acetaminophen의 과다복용으로 사망했다면, 사망의 원인이 된 주요 증상으로 옳은 것은? ① 부정맥 ② 출혈성 뇌졸중 ③ 간 부전 ④ 비심인성 폐부종 12. 다음 중 위장관계에 작용하는 약물에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? ① Misoprostol은 prostaglandin제제로 NSAIDs계 약물 과량 투여 시 나타나는 위궤양 예방에 사용한다. ② Sucralfate는 산성 pH에서 중합반응으로 gel상을 유지하 여 위점막 보호작용을 갖는다. ③ Metoclopramide는 중추에서 도파민수용체를 차단하여 구토억제 작용을 나타낸다. ④ Omeprazole은 제산제로서, 분비된 산을 중화시킨다. 13. 다음 중 중등도 이상의 천식에 대해 예방 목적으로 흡입할 수 있는 -아드레날린 수용체에 선택적인 효능제는? ① Salmeterol ② Cromolyn sodium ③ Theophylline ④ Zafirlukast 14. 다음 중 제2형 당뇨병의 치료에 단일요법이 이용될 때 저혈당증을 유발하기 가장 쉬운 약물은? ① Glyburide ② Acarbose ③ Metformin ④ Miglitol 15. 다음 약물들이 공통적으로 관련되는 수용체는? Diazepam, Zolpidem, Zaleplon ① AMPA 수용체 ② 5-HT3 수용체 ③ NMDA 수용체 ④ GABAA 수용체 16. 다음 중 무스카린수용체 차단제들이 치료제로 사용될 수 있는 질환은? ① 녹내장 ② 알츠하이머형 치매증 ③ 만성폐쇄성폐질환(COPD) ④ 고혈압 17. 다음 중 항혈액 응고제와 그 작용기전에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? ① Dipyridamole - 혈액 내 thrombin 제거 ② Warfarin - 간에서 Vitamin K의 보조인자 기능을 억제 하여 prothrombin 합성 억제 ③ Ticlopidine - ADP 경로에 작용하여 혈소판 응집억제 ④ Heparin -prothrombin에서 thrombin으로의 전환을 억제 18. 땅콩 알러지가 있는 12살 소년이 땅콩버터가 들어있는 음식 을 실수로 먹은 후 응급실로 실려 왔다. 이 같은 아나필락시스 쇼크에 응급약으로 사용할 수 있는 가장 대표적인 약물은? ① Acetylcholine ② Dobutamine ③ Epinephrine ④ Phenylephrine 19. 다음 중 Clonidine과 Prazosin을 비교한 설명으로 가장 옳은 것은? ① Prazosin은 갑자기 투여를 중지하면 고혈압 위기를 초래 할 수 있으나 Clonidine은 그렇지 않다. ② Prazosin은 진정작용과 같은 중추신경계 부작용이 Clonidine에 비하여 적다. ③ Clonidine은 용혈성빈혈과 같은 면역부작용이 있는 반면 Prazosin은 그러한 부작용이 없다. ④ Clonidine은 삼환계 항우울제와 병용하면 항고혈압 효과가 증가할 수 있다. 20. 쇠그렌 증후군(Sjögren s syndrome)과 연관된 구강 건조 또는 침샘의 방사선 손상으로 초래된 구강 건조증으로 고통을 호소하는 환자에게 적용하는 약물은? ① Pralidoxime ② Pilocarpine ③ Scopolamine ④ Pirenzepine