2024 서울시 연구직 예방의학 문제 정답 - 2024.2.24.

 

예방의학_연구사정답(2024-03-25 / 498.3KB / 37회)

 

 2024년 1회 서울특별시 지방공무원 임용 필기시험  1. <보기>는 질병 X의 자연사를 표현한 것이다. 질병 X에  대해 선별검사를 시행한다면, 가장 효과적인 시행 시기는?  <보기>-  예방의학(연구사) A책형 1/3쪽  5. <보기>의 표에 대한 해석으로 가장 옳은 것은?  <보기>  A 지역  B지역  (가)  (나)  (다)  (라)  연령  인구수 결핵환자 결핵 유병률  (명) (명)  (%)  (명)  인구수 결핵환자 결핵 유병률  (명)  (%)  질병 없음  질병의 생물학적 시작  첫 징후  질병  발견  진단  사망 시기  20~39세 20,000  200  1.0  4,000  40  1.0  40~59세 40,000  600  1.5  4,000  60  1.5  1 개  2 (4)  60세 이상 40,000  800  2.0  2,000 50  2.5  3 (t))  4 (21)  전체 100,000 1,600  1.6  10,000 150  1.5  2. 질병의 자연사에 따른 일차, 이차, 삼차 예방에 대한  설명으로 가장 옳은 것은?  1 일차예방은 질병의 발생률은 감소시키나 유병률은  증가시킨다.  2 질병의 조기발견을 위한 검진법이 마련되어 있을  경우 삼차예방은 더욱 효과적이다.  3 고혈압의 일차예방에서 약물치료를 포함하여 적절한  상담과 교육 등을 시도할 수 있다.  4 암환자의 사망을 예방하는 것은 삼차예방에 해당된다.  1 직접법에 의한 연령표준화를 위하여 표준인구는 A지역  인구구조만 사용할 수 있다.  2 각 지역 전체 인구에 대한 결핵 유병률의 종합지표를  제시하기 위해서 연령별 특수유병률을 사용해야 한다.  3 결핵 치료에 필요한 의료자원 소모를 정확히 예측하기  위해서는 반드시 직접법에 의한 연령 표준화 유병률을  사용해야 한다.  4 직접법에 의한 연령 표준화 유병률은 B지역이 A지역  보다 높다.  3. 통계청에서 발표한 2022년 사망원인 통계 결과에 대한  설명으로 가장 옳은 것은?  1 2022년 기준, 남자의 악성신생물(암)에 의한 사망률은  폐암이 가장 높고, 다음으로 간암, 대장암 순이다.  2 2022년 기준, 악성신생물(암)에 의한 사망률은 남자보다  여자가 높다.  3 우리나라의 조사망률은 지속적으로 감소하고 있다.  4 2022년 기준, 10~19세에서의 사망원인 1위는 악성  신생물(암)이다.  6. A시 보건소 치매안심센터에서 등록 관리 중인 치매환자  2,000명의 명부를 확보하였다. 이 중 200명을 추출하여  사업에 대한 만족도를 조사하고자 한다. 적용 가능한  표본추출방법으로 가장 옳지 않은 것은?  1 단순무작위표본추출  2 성별 비례층화표본추출  3 동 단위 집락표본추출  4 계통표본추출  4. 70명이 정원인 갑(甲) 유치원 아이들 중 7명이 A형 간염에  걸렸다. 각 아이들은 서로 다른 가정의 아이들이다.  감염된 7명의 가족원 수는 환아 포함 총 32명이며,  환아의 가족들은 모두 감수성을 가지고 있다. 한 번의  잠복기가 지난 후, 가족들 중 5명이 A형 간염에 걸린  것으로 나타났다. 무증상 환자가 없다고 할 때 이차  발병률[%]은? (단, 소수점 첫째 자리에서 반올림한다.)  18  10  3 20  4 22  7. 일반적으로 실험연구의 결과가 관찰연구의 결과에 비해  더 설득력이 높다고 받아들여지는 이유로 가장 옳은  것은?  1 대상자를 무작위로 배정할 수 있어 교란변수를 통제할  수 있다.  2 실험 종료 후 다변량 분석을 통해 교란요인을 보정할  수 있다.  3 대표성 있는 대상자를 뽑을 수 있어 일반화가 가능하다.  4 표본수를 많이 뽑아서 연구할 수 있어 통계학적으로  안정적인 결과를 얻을 수 있다.  2024년 1회 서울특별시 지방공무원 임용 필기시험  8. <보기>는 A 도시의 2023년 통계자료이다. 이 자료를  이용하여 암의 사망위험성과 암 치료법의 발달 정도를  측정하는 지표값은?  <보기>-  •7월 1일 현재 인구 50,000 명  •총 사망자 수 5,000명  • 50세 이상 사망자 수 4,000명  예방의학(연구사) A형 2/3쪽  11. <보기>에 대한 해석으로 가장 옳은 것은?  <보기>  국가  연간 교통사고 사망자 수(명)  음주운전의 교통사고 사망에 대한 비교위험도  음주운전의 교통사고 사망에 대한  지역사회기여위험분율(%)  A  20,000  8.0  7.0  B  10,000  5.0  20.0  •  암 발생자 수 2,000명  암 발생자 중 사망자 수 600명  D 600/2,000  1 음주운전으로 인한 교통사고 사망의 위험은 A국가  보다 B 국가에서 더 크다.  2 600/5,000  2 전체 운전자 중 음주운전자의 분율은 A국가보다  3 600/50,000  45,000/50,000  9. <보기>의 증상이 나타나는 가장 적합한 질병의 원인  병원체는?  <보기>  4세 여아가 기침, 발열, 코감기, 결막염 증세가 나타났고, 2~3일 후에는 얼굴(머리)부터 시작된 피부발진이 가슴, 몸통, 팔다리 순으로 퍼졌다. 구강 점막에 회백색의 중심부가 존재하는 반점이 관찰되었고, 예방접종 과거력이 불분명하였다.  Mumps virus  Rubella virus  3 Respiratory syncytial virus  4 Measles virus  10. 흡연과 관상동맥질환의 연관성에 관한 전향적 코호트  연구를 진행하였다. 연구결과 천명당 연간 관상동맥질환  발생건수가 흡연자가 20명, 비흡연자는 15명이었다.  연구결과에 대한 설명으로 가장 옳지 않은 것은?  1 흡연자는 비흡연자에 비해 관상동맥질환 발생 위험이  약 1.3배 높다.  2 흡연자는 비흡연자에 비해 관상동맥질환 발생건수가  인구 천명당 5명 더 많다.  3 흡연자에서 발생한 관상동맥질환 발생의 25%는  흡연이 원인이다.  4 인구집단에서 흡연을 완전히 제거하면 관상동맥질환  발생의 25%를 줄일 수 있다.  B 국가에서 더 높다.  3 B 국가에서 음주운전자의 20.0%는 교통사고로 사망  한다.  4 음주운전을 완벽하게 금지한다면, B 국가보다 A 국가  에서 더 많은 수의 연간 교통사고 사망을 감소시킬  수 있다.  12. <보기>의 갑(甲)에게 노출된 의심물질로 가장 옳은  것은?  <보기>  해외근로자 갑(甲)이 한국에 입국하여 받은 건강검진 결과, 간기능 수치는 정상이었다. 갑(甲)은 인조피혁공장에서 배합공정 일을 하게 되었는데, 작업을 하면서 메스꺼움과 복통에 시달렸다. 병원 내원 결과, 간기능 수치가 매우 높아 간 질환으로 진단받았다. 공장 일을 병행하며 치료를 받았으나, 소화불량이 계속되고 간기능 수치가 더 악화 되었다. 건강상태가 호전되지 않아 입원하였으나, 치료 중 사망하였다.  1 벤젠  2 노말헥산  3 디메틸포름아미드  4 톨루엔  13. 불현성감염(inapparent infection)에 대한 설명으로 가장  옳지 않은 것은?  1 불현성감염의 경우 전염성이 약하다.  2 불현성감염의 크기를 모르고서는 어떤 질병의 규모와  양상을 정확하게 파악할 수 없다.  3 폴리오 감염자의 대부분은 불현성감염이다.  4 불현성감염 중에도 전파가 일어나는지의 여부는 유행  확산을 예측하는 데 중요하다.  2024년 1회 서울특별시 지방공무원 임용 필기시험  14. A병원에서 유방암 고위험군 500명이 유방촬영술을 받고,  그중 50명이 유방암으로 판정되었다. 동일한 500명에게  조직생검을 시행하였더니, 유방촬영술의 유방암 판정자  중 45명, 미판정자 중 10명이 유방암 진단을 받았다.  조직생검이 유방암을 정확히 진단한다고 가정할 때,  유방촬영술의 특이도[%]는? (단, 소수점 첫째 자리에서  반올림한다.)  182  3 98  2 90  4 99  15. 코호트 연구를 수행하여 <보기>와 같은 결과를 얻었다.  고지방 식이가 대장암 발생과 연관성이 있는지 확인하기  위해 필요한 지표명과 지표값으로 가장 옳은 것은?  예방의학(연구사) A형 3/3쪽  18. A 연구자가 환자-대조군 연구를 통하여 커피를 많이  마시면 췌장암 발생이 증가하는 것으로 발표하자 다른  연구자들은 커피 음용과 관련이 깊은 흡연이 췌장암  발생의 진짜 원인은 아니었는지에 대한 의문을 제시  하였다. 이 의문에 대한 답을 하기 위해 A 연구자가 할  수 있는 방법으로 가장 옳지 않은 것은?  1 연구 대상자의 수를 충분히 더 늘려서 통계 검정력을  높인 후 분석한다.  2 연구 대상자들을 흡연 여부에 따라 나눈 후 각각의  집단을 분석한다.  3 통계적 방법을 통해 흡연에 대한 영향을 보정한다.  4 비흡연자만을 대상으로 새로 연구를 진행한다.  <보기>  (단위: 명)  대장암 대장암이 발생하지 않은 발생자 수  사람 수  계  고지방 식이(+)군  50  4,950  5,000  19. <보기>의 설명에 대한 전략으로 가장 옳은 것은?  <보기>-  고지방 식이(-)군  25  4,975  5,000  •  주류 구입, 획득 가능성 제한 강화  지표명  지표값  •  음주운전 방지를 위한 수단을 강화하고 법 집행  음주 문제의 선별, 간단한 개입, 치료를 위한 접근성  상대위험도(relative risk)  2.01  확대  2  상대위험도(relative risk)  2.00  •  주류 광고, 후원, 판촉의 금지 혹은 포괄적 제한에 관한  (3)  교차비(odds ratio)  2.01  법률 시행  4 기여위험도(attributable risk)  2.01  •  세금 및 가격정책을 이용하여 주류 가격 인상  1 5A, 5R  2 FCTC  4 MPOWER  16. 암을 일으키는 감염 요인 중에서 예방접종을 통한 예방  효과를 기대할 수 없는 것은?  Hepatitis B virus  2 Hepatitis C virus  3 Human papilloma virus type 16  4 Human papilloma virus type 18  3 SAFER  20. <보기>의 설명에 해당하는 물질로 가장 옳은 것은?  ·  <보기>  ᆞ가장 흔한 산업적인 용도는 금속 도금 작업이나 광석  으로부터 은과 금의 추출 작업이다.  17. 질병 A를 진단하는 신속항원검사 키트가 새로 개발  되었다. 이 검사 키트의 민감도는 90%, 특이도는 95%  였으며, 현재 인구집단에서 질병 A 환자의 유병률은  40%로 추정하고 있다. 개발된 신속항원검사를 통해  양성으로 진단된 사람이 실제로 환자일 확률[%]은?  (단, 소수점 첫째 자리에서 반올림한다.)  1 82  3 92  2 87  497  ·  ·  환경적인 노출은 건물 화재 시에 천연 및 합성 중합체의 열분해에 의하여 발생한다.  몸 속에 흡입되면 미토콘드리아의 시토크롬산화효소에 작용하여 산소 이용을 방해한다.  1 ozone  2 cyanide  3 ammonia  4 carbon monoxide