2024 소방 경력채용 응급처치학개론 문제 정답 - 2024.3.30.

 

응급처치학개론정답(2024-03-30 / 1.67MB / 142회)

 

 16 / 36 1. 환자를 올바르게 들어 올리는 방법으로 옳지 않은 것은? ① 허리 근육을 이용해 들어 올린다. ② 무릎을 굽히고 궁둥 부위를 내린 자세에서 들어 올린다. ③ 들어 올릴 자신이 없는 경우 도움을 받아서 들어 올린다. ④ 환자를 자신의 신체나 무게 중심에 가까이 두고 들어 올린다. 2. 다음 설명에 해당하는 스트레스로 옳은 것은? ∙ 외상후스트레스장애(PTSD)라고도 한다. ∙ 특정 사건에 의해 발생하며 증상과 징후는 사건을 경험한 이후 수일, 수개월 후에 발생하기도 한다. ① 급성 ② 지연 ③ 축적 ④ 소진 3. 환자의 가족에게 사망 소식을 전할 때 구급대원의 행동으로 옳지 않은 것은? ① 유가족 대표에게 사망 사실을 전한다. ② 간접적이고 완곡한 표현으로 사망 사실을 전한다. ③ 자신을 소개하고 주관적인 내용을 덧붙이지 않는다. ④ 적절한 표정과 몸짓 등의 비언어적 의사소통을 사용한다. 4. ｢119구조･구급에 관한 법률 시행령｣상 감염관리대책에 관한 설명이다. ( ) 안에 들어갈 내용으로 옳은 것은? 구급대원은 근무 중 위험물･유독물 및 방사성물질에 노출되거나 감염성 질병에 걸린 응급환자와 접촉한 경우 에는 그 사실을 안 때부터 ( ) 이내에 소방청장등에게 보고하여야 한다. ① 12시간 ② 24시간 ③ 48시간 ④ 72시간 5. ｢구급차의 기준 및 응급환자이송업의 시설 등 기준에 관한 규칙｣상 구급차의 표시에 대한 설명으로 옳지 않은 것은? ① 특수구급차 띠의 색깔은 붉은색으로 표시한다. ② 일반구급차에는 붉은색 또는 녹색으로 ‘응급출동’이라 표시한다. ③ 구급차의 좌･우면 중 1면 이상에 구급차 운용 기관의 명칭 및 전화번호를 표시한다. ④ 구급차 전･후･좌･우면의 중앙 부위에는 너비 5 cm 이상 10 cm 이하의 띠를 가로로 표시하여야 한다. 6. ｢119구조･구급에 관한 법률 시행령｣상 대형･특수 재난사고의 구조, 현장 지휘 및 테러현장 등의 지원 등을 위하여 소방청 또는 시･도 소방본부에 설치하는 구조대로 옳은 것은? ① 일반구조대 ② 직할구조대 ③ 특수구조대 ④ 테러대응구조대 【 응급처치학개론 】 17 / 36 7. 구조 8단계 중 기본원칙의 순서로 옳은 것은? ① 현장안전 → 응급처치 → 장애물제거 및 구출 → 이송준비 ② 응급처치 → 현장안전 → 장애물제거 및 구출 → 이송준비 ③ 현장안전 → 장애물제거 및 구출 → 응급처치 → 이송준비 ④ 장애물제거 및 구출 → 응급처치 → 현장안전 → 이송준비 8. 이서슨(K. V. Iserson)의 간편 윤리성 테스트 중 환자가 해당 응급처치를 원할 것인지를 응급구조사가 환자의 입장에서 판단하는 테스트로 옳은 것은? ① 공평성 ② 일반화 ③ 상호타당성 ④ 보편가능성 9. 견인부목을 적용할 수 있는 손상 유형으로 옳은 것은? ① 발목골절 ② 무릎골절 ③ 골반골절 ④ 넙다리뼈몸통골절 10. 흡인장비에 관한 설명으로 옳지 않은 것은? ① 흡인기는 고정용과 휴대용이 있다. ② 성인, 소아, 영아에 따라 흡인압력을 재조정한다. ③ 하부기도의 이물을 흡인하기 위해 톤실팁(tonsil tip)을 사용한다. ④ 흡인기 사용 전 흡인튜브를 막아 압력계 음압이 300 mmHg 이상인지 확인한다. 11. 구급차에서 환자에게 산소를 분당 5 L로 제공할 때 다음 조건에서 산소통 사용시간의 계산 결과로 옳은 것은? ∙ M형 산소통(상수 1.56) ∙ 압력 1,000 psi ∙ 안전잔류량 200 psi ① 약 1시간 10분 ② 약 2시간 10분 ③ 약 3시간 10분 ④ 약 4시간 10분 12. START 분류법에 따른 중증도 분류 시 혼자 걷거나 움직이는 것이 불가능하지만 호흡, 맥박, 의식에는 문제가 없는 환자의 중증도 분류색으로 옳은 것은? ① 흑색 ② 녹색 ③ 황색 ④ 적색 18 / 36 13. 재난 상황에서 통신량의 폭증으로 발생하는 통신 부재 상황을 일컫는 요소로 옳은 것은? ① 연합효과 ② 바벨효과 ③ 지리적효과 ④ 이중파동현상 14. 60대 심정지 환자가 발생하여 구급대가 출동하였다. 의료 지도하에 전문소생술 중 제세동 가능 리듬(shockable rhythm)이 확인되어 첫 제세동을 시행하였다. 이후 즉시 시행해야 할 처치로 옳은 것은? (｢2020년 한국심폐소생술 가이드라인｣ 기준) ① 가슴압박 ② 혈압측정 ③ 기도삽관 ④ 심전도리듬 확인 15. 20대 환자에게 심폐소생술을 하고 있다. 기관내튜브를 삽입한 후 환기 방법으로 옳은 것은? (｢2020년 한국심폐소생술 가이드라인｣ 기준) ① 가슴압박 15회 후 2회 환기 ② 가슴압박 30회 후 2회 환기 ③ 가슴압박 중단 없이 분당 10회 환기 ④ 가슴압박 중단 없이 분당 20회 환기 16. 심정지 환자의 소생 후 뇌 손상을 줄이기 위한 치료로 옳은 것은? (｢2020년 한국심폐소생술 가이드라인｣ 기준) ① 동맥혈 pH 7.0 이하로 유지한다. ② 평균 동맥압 60 mmHg 이하로 유지한다. ③ 동맥혈 이산화탄소분압 35~45 mmHg로 유지한다. ④ 신경안정제와 근육이완제를 최대 용량으로 투여한다. 17. 50대 남자의 심전도이다. 환자가 의식이 없고 맥박은 있을 때 응급처치로 옳은 것은? ① 아트로핀 투여 ② 에피네프린 투여 ③ 동기(synchronized)심장율동전환 시행 ④ 비동기(unsynchronized)심장율동전환 시행 18. 다음 환자에게 이송 중 가장 먼저 시도할 수 있는 처치로 옳은 것은? 70대 남자가 새벽에 심장이 두근거린다며 119에 신고하여 출동하였다. 환자 이송에 긴 시간이 소요될 것으로 예상된다. 환자의 의식은 뚜렷하며 협조적이고 심전도는 다음과 같다. ① 구역반사 유도 ② 안구 압박 ③ 목동맥팽대 마사지 ④ 발살바 수기 19 / 36 19. 다음 환자에게 가장 먼저 시행할 처치로 옳은 것은? 호흡곤란과 흉통을 호소하는 50대 여자 환자의 심전도이다. 환자가 의식은 저하되어 있으며 호흡 30회/분, 맥박 170회/분, 혈압 70/50 mmHg, 발한 등의 증상을 보인다. ① 제세동 시행 ② 디기탈리스(digitalis) 투여 ③ 프로케이나마이드(procainamide) 투여 ④ 동기(synchronized)심장율동전환 시행 20. 40대 남자가 흉통을 호소하고 있다. 환자의 12유도 및 우측 가슴유도(V4R) 심전도는 다음과 같다. 현재 환자의 혈압이 80/60 mmHg로 측정되었다면 가장 먼저 시행할 처치로 옳은 것은? ① 모르핀 정맥 투여 ② 리도카인 정맥 투여 ③ 생리식염수 정맥 투여 ④ 니트로글리세린 혀 밑 투여 21. 50대 남자가 의식저하와 함께 호흡 12회/분, 맥박 45회/분, 혈압 80/40 mmHg이고 심전도가 다음과 같을 때 필요한 처치로 옳은 것은? ① 아트로핀 0.1 mg 투여 ② 경피 심장박동조율 시행 ③ 아미오다론 300 mg 투여 ④ 이소프로테레놀 2~10 g/분 투여 22. 50대 남자가 심근경색 진단을 받고 치료 중이다. 혈역학적 감시 중에 수축기 혈압 85 mmHg, 폐모세혈관 쐐기압 20 mmHg, 심박출 계수 1.7 L/min/m2 이다. 이때 필요한 처치로 옳은 것은? ① 심장수축력 감소로 도파민을 투여한다. ② 폐부종을 의심하여 이뇨제를 투여한다. ③ 환자 상태가 정상이므로 경과를 관찰한다. ④ 순환량 부족을 교정해야 하므로 수액을 투여한다. 23. 심근경색 환자에서 관상동맥중재술의 적응증으로 옳지 않은 것은? ① 경증의 좌심실부전 및 폐부종이 있는 경우 ② 급성심근경색으로 심장성 쇼크가 발생한 경우 ③ 재관류 요법의 적응이 되지만 혈전용해제 투여 금기인 경우 ④ 흉통 발생으로 12시간 이내에 내원한 ST분절 상승 급성심근 경색인 경우 20 / 36 24. 급성관상동맥증후군 환자의 흉통을 줄이기 위해 니트로 글리세린을 투여하려고 한다. 투여의 적응증에 해당하는 환자로 옳은 것은? ① 우심실 경색 환자 ② 맥박 45회/분 환자 ③ 수축기 혈압 100 mmHg 환자 ④ 6시간 전 발기부전치료제 복용 환자 25. 1시간 전 태어난 신생아에게 양압환기를 30초 이상 시행 했는데도 심장박동수가 분당 40회이다. 이때 권장되는 가슴 압박과 인공호흡의 비로 옳은 것은? (｢2020년 한국심폐소생술 가이드라인｣ 기준) ① 3:1 ② 5:1 ③ 15 : 2 ④ 30 : 2 26. 의식이 있는 생후 10개월 영아가 이물로 인한 기도폐쇄가 의심되는 상황일 때 응급처치로 옳은 것은? (｢2020년 한국심폐 소생술 가이드라인｣ 기준) ① 가슴압박 5회 실시 ② 복부압박 5회 실시 ③ 등두드리기 5회 후 가슴밀어내기 5회 실시 ④ 등두드리기 5회 후 복부밀어내기 5회 실시 27. 체중 20 kg인 7세 소아의 심폐소생술에 관한 내용으로 옳은 것은? (｢2020년 한국심폐소생술 가이드라인｣ 기준) ① 가슴압박 속도는 분당 60~80회이다. ② 심실세동 시 첫 제세동 에너지는 40 J이다. ③ 가슴의 앞뒤 두께의 1/5 깊이로 가슴압박을 시행한다. ④ 1인 소생술에서 가슴압박과 인공호흡의 비는 15 : 2이다. 28. 체중 60 kg인 남자가 끓는 물을 쏟아 오른팔 전체에 3도, 가슴과 복부 전체에 2도 열화상을 입었다. 첫 1시간 동안 투여해야 할 수액량[mL]은? (단, 9의 법칙을 적용하고, 4 mL/kg로 계산한다.) ① 305 ② 405 ③ 610 ④ 810 29. 계단에서 넘어지면서 손을 짚은 환자의 사진이다. 다음 환자에게 의심되는 골절로 옳은 것은? ① 복서골절 ② 생나무골절 ③ 스미스골절 ④ 꼴레씨골절 21 / 36 30. 20대 남자가 오토바이 운전 중 넘어지면서 넙다리뼈가 골절 되었다. 평가 결과가 다음과 같을 때 출혈 단계로 옳은 것은? ∙ 의식저하 ∙ 호흡 30회/분, 맥박 128회/분, 혈압 85/65 mmHg ∙ 차고 창백한 피부 ① 1단계 ② 2단계 ③ 3단계 ④ 4단계 31. 40대 남자가 6 m 높이 지붕에서 작업 중 추락하여 머리 손상이 의심된다. 평가 결과가 다음과 같을 때 글래스고혼수 척도 점수로 옳은 것은? ∙ 눈을 뜨라는 말에 반응하여 눈을 뜸 ∙ 질문에 부적절한 단어로 대답함 ∙ 통증 자극에 비정상적인 굽힘 반응(겉질제거 자세)을 함 ① 7점 ② 8점 ③ 9점 ④ 10점 32. 40대 여자가 갑자기 벼락 치듯 심한 두통과 의식저하로 응급실에 내원하였다. 뇌 CT 영상이 다음과 같을 때 진단으로 옳은 것은? ① 뇌내출혈 ② 경질막하출혈 ③ 지주막하출혈 ④ 경질막바깥출혈 33. 뇌압 상승 시 나타나는 혈압 증가, 맥박 감소, 불규칙적 호흡을 일컫는 용어로 옳은 것은? ① 쿠싱3징후 ② 달무리징후 ③ 쿠스마울징후 ④ 바빈스키징후 34. 20대 여자가 바닷가에서 수영 중 다리 부위를 해파리에 쏘여 종아리 여러 군데에 발적이 있고 심한 통증을 호소한다. 상처 부위의 증상 악화를 방지하기 위해 세척할 수 있는 것으로 옳은 것은? ① 생수 ② 수돗물 ③ 증류수 ④ 바닷물 35. 감압병 환자에게 시행하는 병원전 응급처치로 옳은 것은? ① 환자의 호흡이 용이하도록 반좌위 자세로 산소를 공급한다. ② 의식이 명료한 환자는 알코올이 없는 음료를 마시게 한다. ③ 공기색전증이 발생할 수 있으므로 저농도 저유량 산소를 공급한다. ④ 환자를 항공 이송할 경우 기내압력은 수중의 압력과 비슷 하도록 가장 높은 고도를 유지한다. 22 / 36 36. 다음 환자에게 시행할 처치로 옳은 것은? 10대 후반인 여학생이 5~6시간 전 타이레놀(아세트아미노펜) 21알을 과다 복용하였다고 한다. 약봉지에 한 알이 500 mg 이라고 적혀 있어 복용량이 총 10.5 g 정도로 추정된다. ① 구토를 유도하여 약물 제거를 시도한다. ② 독성이 발생하지 않으므로 환자의 경과를 관찰한다. ③ 위세척으로 약물을 제거하고 흡착제인 활성탄을 투여한다. ④  -아세틸시스테인(NAC)을 투여할 수 있는 병원으로 이송 한다. 37. 구급대원이 60대 환자를 평가한 결과가 다음과 같을 때 의심되는 질환으로 옳은 것은? ∙ 호흡 18회/분, 맥박 90회/분, 혈압 100/60 mmHg ∙ 체온 38.1 ℃ ∙ 구토, 황달 ∙ 우상복부에 국한된 심한 통증 ① 장폐색 ② 담관염 ③ 크론병 ④ 궤양성 대장염 38. 다음 환자에게 의심되는 질환으로 옳은 것은? 60대 남자가 일주일 전 소량의 가래, 고열, 전신근육통이 발생하여 몸살감기로 생각하고 약을 복용하였으나 증상이 호전되지 않아 응급실에 내원하였다. 청진상 호흡음은 정상이고 복부 검진에도 특별한 이상은 없으나, 전흉부에 발진이 있고 겨드랑이에 사진과 같은 병변이 있다. ① 쓰쓰가무시병 ② 렙토스피라증 ③ 유행성출혈열 ④ 중증열성혈소판감소증후군 39. 화학물질 중 수포작용제(발포제)에 노출된 환자에게 즉시 시행해야 할 처치로 옳은 것은? ① 환자분류 ② 오염제거 ③ 통증완화 ④ 약물투여 40. 화재현장의 밀폐공간에 있던 환자가 독성연기를 다량 흡입하여 시안화물에 중독되었을 때 투여해야 하는 약물로 옳은 것은? ① 페니라민 ② 트라넥삼산 ③ 벤조다이아제핀 ④ 히드록소코발라민